Çocuklarda Akut Lenfositik Lösemi Tedavisinde Kullanılan İlaçlar – Lösemi Belirtileri, Wbc yüksekliği, Rdw yüksekliği, Rdw nedir
Ana Sayfa / Çocuklarda Lösemi / Çocuklarda Akut Lenfositik Lösemi Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Çocuklarda Akut Lenfositik Lösemi Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Çocuklarda Akut Lenfositik Lösemi (ALL) Tedavisi İndüksiyon

Akut lenfositik lösemili (ALL) çocukların ana tedavisi, genellikle 3 evreden oluşan kemoterapidir:

  1. İndüksiyon TIKLAYINIZ
  2. Konsolidasyon (yoğunlaştırma olarak da adlandırılır)
  3. Bakım

Konsolidasyon (yoğunlaştırma)

 

Kemoterapinin bir sonraki ve genellikle daha yoğun konsolidasyon fazı genellikle 1-2 ay sürer. Bu faz, vücuttaki lösemi hücrelerinin sayısını azaltmaya devam eder. Geri kalan lösemi hücrelerinin direnç gelişmesini önlemeye yardımcı olması için çeşitli kemo ilaçları birleştirilir. İntratekal terapi (yukarıda açıklandığı gibi) bu sırada devam ettirildi.

 

Standart riskli ALL’li çocuklar genellikle methotrexate ve 6-mercaptopurine veya 6-thioguanine gibi ilaçlarla tedavi edilir, ancak rejimler kanser merkezleri arasında farklılık gösterir. Vinkristin, L-asparaginaz ve / veya prednizon da ilave edilebilir.

 

Yüksek riskli lösemi olan çocuklar genellikle daha yoğun kemoterapi görür. L-asparaginaz, doksorubisin (Adriamisin), etoposid, siklofosfamid ve sitarabin (ara-C) gibi ilave ilaçlar sıklıkla kullanılır ve prednizon için deksametazon ikame edilir. Aynı ilaçlarla yoğun ikinci kemoterapi turu olabilir.

 

Philadelphia kromozomu pozitif ALL’li çocuklar imatinib (Gleevec) gibi hedefe yönelik bir ilacın eklenmesinden veya şu anda kök hücre naklinden yararlanabilir.

Çocuklarda Lösemi

Bakım

 

İndüksiyon ve konsolidasyon sonrasında lösemi remisyonda kalırsa, bakım terapisi başlayabilir. Tedavi planlarının çoğu, intravenöz olarak verilen vinkristin ve hap olarak verilen günlük 6-mercaptopurin ve haftalık metotreksat kullanırlar (prednison veya deksametazon). Bu son 2 ilaçlar her 4-8 haftada bir kısa süreli verilir. ALL türüne ve tekrarlama riskine bağlı olarak başka ilaçlar eklenebilir.

 

Bakımın ilk birkaç ayı boyunca, çoğu tedavi planında, başlangıçtaki indüksiyondaki gibi, 1 veya 2 kez tekrar yoğun tedavi uygulanmaktadır. Bu 4 haftalık yoğunlaşmalara, yeniden teşvik veya gecikmeli yoğunlaşma denir.

 

Daha yüksek risk altındaki bazı çocuklar, daha yoğun bakım kemoterapisi ve intratekal tedavi alabilir.

 

ALL tedavi planlarının çoğunun tedavinin toplam süresi (indüksiyon, konsolidasyon ve bakım) 2 ila 3 yıldır. Erkekler kızlardan çok relaps riski taşıdıklarından, birçok doktor onlara birkaç ay daha tedavi vermeyi tercih eder.

Çocuklarda Lösemi

Kalıntı hastalığın tedavisi

 

Lüksemi indüksiyon veya konsolidasyon sırasında hafifletilmezse, bu tedavi planları değişebilir. Doktor muhtemelen çocuğun kemik iliği tedavisi, löseminin gidip gitmediğini görmeye başlamasından hemen sonra kontrol edecektir. Değilse tedavi daha yoğun veya uzun olabilir.

 

Lösemi, standart laboratuar testleri ile ortadan kaybolmuş gibi görünüyorsa, doktor, kalan az sayıda lösemi hücresine bakmak için daha hassas testler yapabilir. Herhangi biri bulunursa, daha sonra kemoterapi yoğunlaştırılabilir veya uzatılabilir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir