Çocuklarda Akut Lenfoblastik (ALL) Tedavisi – Lösemi Belirtileri, Wbc yüksekliği, Rdw yüksekliği, Rdw nedir
Ana Sayfa / Çocuklarda Lösemi / Çocuklarda Akut Lenfoblastik (ALL) Tedavisi

Çocuklarda Akut Lenfoblastik (ALL) Tedavisi

Akut Lenfoblastik (ALL) tedavisinin amacı, lösemi hücrelerini yok etmek ve kemik iliğinin tekrar normal şekilde çalışmasını sağlamaktır. Kemoterapi, Akut Lenfoblastik (ALL) için ana tedavidir ve bir tedavi planına (genellikle bir protokol veya rejim olarak adlandırılır) göre verilir. Tedavi, aşağıda açıklanan çeşitli safhalar veya ‘bloklar’ halinde verilir.

 

İndüksiyon

Bu evre, mümkün olduğunca çok sayıda lösemi hücresini yok etmeyi amaçlayan yoğun tedaviyi içerir ve genellikle teşhis konulduğu günler içinde başlatılır. İndüksiyon fazı 4-6 hafta sürer. Çocuğun hala lösemi olup olmadığını teyit etmek için indüksiyon tedavisinin sonunda bir kemik iliği testi yapılır. Alınan örnek mikroskop altında incelenip ve lösemi bulgusu olmadığında, çocuğun durumunun ‘remisyonda’ olduğu belirtildi.

 

Konsolidasyon ve Merkezi Sinir Sistemi (CNS) Tedavisi

Tedavinin bir sonraki aşaması, remisyonun sürdürülmesini ve lösemi hücrelerinin beyne ve omuriliğe (merkezi sinir sistemi veya SSS) yayılmasını önlemeyi amaçlıyor. CNS tedavisi, lumbar ponksiyon uygulanması ve omurilik sıvısına genellikle bir methotreksat ilacı enjekte edilmesini gerektirir (intratekal tedavi).

 

Bu konsolidasyon tedavisinden sonra geçici bakım denilen bir iyileşme dönemi var. Kalan kemoterapi tedavisine “gecikmeli yoğunlaştırma” adı verilen ilaç, kalan tüm lösemi hücrelerini öldürmek için verilir

Bakım

Bu tedavi aşaması kızlar için geçici bakımın başlangıcından iki yıl ve erkekler için geçici bakımın başlangıcından itibaren üç yıl sürer. Çocuğun günlük ve haftalık tabletleri almasını, bazı çocukların aylık kemoterapi ve oral steril steroid enjeksiyonlarını ve üç aylık intratekal tedaviyi içerir. Çocuklar mümkün olan en kısa sürede normal günlük aktivitelerine katılabilecektir. Çoğu çocuk bakım tedavisine başlamadan önce okula döner.

 

Kemik İliği Transplantasyonu

Kemik iliği tedavisi sadece bir azınlık hastası tarafından gereklidir ve standart kemoterapi sonrasında geri gelmesi muhtemel Akut Lenfoblastik (ALL) hastalarına uygulanır.

 

Testiküler Radyoterapi

Bazı durumlarda, erkeklerin testislerine radyoterapi yaptırmaları gerekebilir. Bunun nedeni lösemi hücrelerinin kemoterapiye rağmen testislerde hayatta kalabilmesidir.

Santral Sinir Sistemi (CNS) Radyoterapisi

İlk önce Akut Lenfoblastik (ALL) teşhisi konduklarında MSS’lerinde lösemi hücreleri bulunan çocuklar intratekal kemoterapi ile daha sık lumbar ponksiyonlara ihtiyaç duyar. Çocuğunuzun uzmanı hangi tedaviyi ve çocuğunuzun ihtiyaç duyduğu miktarı sizinle tartışır ve sahip olduğunuz her soruyu yanıtlar.

 

Akut Lenfoblastik (ALL) Tedavisinin Yan Etkileri

 

Birçok kanser tedavisi yan etkilere neden olacaktır. Çünkü tedaviler kanser hücrelerini öldürürken bazı normal hücrelere zarar verebilirler.

 

Kemoterapinin başlıca yan etkilerinden bazıları şunlardır:

 

Saç Kaybı

Kemik iliği tarafından üretilen kan hücrelerinin sayısının azaltılması. Bu, anemiye, düşük trombositlerin morarma ve kanama riskine neden olabileceği gibi, düşük beyaz hücreler de enfeksiyon riskine neden olabilir.

  • İştah Kaybı
  • Hasta hissetmek (bulantı) ve hasta olmak (kusma).
  • Steroid ilaçlar da yan etkilere neden olabilir:
  • Iştah artışı
  • Ruh hali değişiklikleri ve sinirlilik
  • kilo almak
  • Kas güçsüzlüğü (özellikle bacaklarda).

Çoğu yan etki geçici olup onları azaltma ve çocuğunuzu onlarla destekleme yolları vardır. Çocuğunuzun doktoru ya da hemşiresi olası yan etkiler hakkında sizinle konuşacaktır. Çocuğunuzun ekibiyle nasıl tedavi ettiğini bilmek için çocuğunuzun sahip olduğu yan etkileri tartışmanız önemlidir.

 

Az sayıda çocuk, bazen yıllar sonra yan etkilere gösterebilir. Bunlar, ergenlik ve doğurganlık ile ilgili olası sorunları, kalplerinin çalışma biçiminde bir değişikliği ve hayatta sonra başka bir kanser geliştirme riski küçük bir artışı içerir. Çocuğunuzun doktoru ya da hemşiresi, olası geç yan etkiler hakkında sizinle konuşacaktır.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir